جميع المقالات الموسومة بـ المهارات الحركية الدقيقة

من الطبيعي أن يكون لدى الوالدين شغف في مراقبة نمو الطفل منذ اللحظة الأولى لولادته ، و يتلهفون لرؤيته و هو ينمو كل سم وآخر ، و يتطور من حركة لأخرى..، فما هو نمو الطفل و كيف للوالدين أن يعرفا فيما إذا كان نمو الطفل طبيعياً أم لا ؟ما هو نمو و تطور الطفل منذ الولادة ؟المقصود بكلمة نمو هو النمو الجسدي من حيث زيادة الطول و الوزن و الصفات الجسمية الأخرى، أما المقصود بكلمة تطور فهو تطور القدرات العقلية واللغوية ، المهارات الذهنية و الاجتماعية والانفعالية للطفل. ما المقصود بنمو الطفل ؟يقصد بكلمة نمو الطفل الزيادة الحاصلة في الوزن و الطول بشكلٍ رئيسي ، إضافةً للتغيرات الأخرى في إنحاء جسم الطفل كنمو محيط الرأس و بقية أعضاء الجسم .., فالشعر ينمو ، و الأسنان تنمو .. و هكذا، حتى حدوث البلوغ و حصول هبة النمو أو فترة النمو السريع عند الطفل و المراهق. ما النمو الطبيعي عند الطفل:تختلف سرعة نمو الطفل من مرحلةٍ عمرية لأخرى ،فالجنين ينمو من 0 جرام إلى 3500 جرام خلال 9 أشهر ، و يكسب الطفل حوالي 7 كجم من الوزن و 25 سم من الطول خلال السنة الأولى من عمره ... ،و قد يتوقع الكثير من الآباء و الأمهات أن نمو طفلهم سيستمر على هذه الوتيرة ، على عكس الواقع طبعاً ، فوزن الطفل قد لا يزيد إلا بمقدار 1 أو 2 كغ في الوزن و 5 إلى 10 سم في الطول ما بين عمر سنة و سنتين ....، و بعد ذلك يستمر نمو الطفل بمعدل 5 إلى 6 سم طولاً كل سنة حتى البلوغ....و يمكن القول أنه لا يوجد طفل ينمو بسرعة أو وتيرة ثابتة أو منتظمة طيلة فترة الطفولة و المراهقة ، و قد تتخلل حياة الطفل فترات من بطء النمو و أخرى من هبة سريعة للنمو بشكلٍ طبيعي ، و يحدث النمو طولاً خلال النوم ليلاً ، و يكون النمو طولاً أكثر سرعةً في الربيع .. و تحدث هبة النمو أو فترة النمو السريع خلال البلوغ عند الجنسين ، فعند الذكور تكون بعمر 10 إلى 15 سنة ، و الإناث بعمر 8 إلى 13 سنة ، و تستمر فترة البلوغ عادةً ما بين 2 إلى 5 سنوات ، و تترافق مع النضج الجنسي ، و يحدث النضج الجسدي أو اكتمال النمو بعمر 15 سنة عند البنات و بعمر 17 سنة عند الذكور و قد يمتد حتى عمر 18 سنة عند الجنسين ليتوقف عندها النمو الطولي عند الإنسان... وفى السطور التالية سوف نلخص نمو الطفل من حيث الوزن ،والطول والتسنينالوزن:يتراوح وزن الطفل (حديث الولادة) ما بين 2.5 - 3.5 كجم، ويفقد الطفل بعض الجرامات من وزنه خلال الأيام الأولي لمولده ثم يستعيد وزنه في اليوم العاشر للولادة وبعد ذلك يزيد الطفل بمعدل 25 جم في اليوم أي أنه:أ‌. يزيد حوالي 3/4 كجم في الشهر (ويكون ذلك خلال الشهور الأربعة الأولي).ب‌. يزيد بمعدل 1/2 كجم في الشهر  (في الشهور الأربعة الثانية).ت‌. يزيد بمعدل 1/4 كجم في الشهر (في الشهور الأربعة الثالثة.)ث‌. يتضاعف وزن الطفل في الشهر الرابع أو الخامس،( كما يصير مضاعفاً خلال السنة الأولي).ج‌. تستخدم هذه المعادلة لحساب وزن الطفل:وزن الطفل بالكيلوجرامات = (عمر الطفل+ 8  2x) الطول:أ‌. تعتبر الرقبة والأطراف قصيرة نسبياً ، أما الرأس فهي كبيرة.ب‌. تنمو الأرجل أسرع من الجذع.ت‌. يزيد الطول 2 سم في الشهر وذلك خلال الشهور الستة الأولي من حياته.ث‌. ويزيد 1.5 سم في الشهر خلال الستة شهور التالية.ج‌. وبعد العام الأول يمكن حساب الطول بالمعادلة الآتية:طول الطفل بالسنتيمترات = (عمره بالسنين )80x 5 + التسنين:أ. ظهور الأسنان اللبنية:& . القواطع السفلية الوسطي 7 - 8 شهور.& . القواطع العلوية الوسطي 8 - 9 شهور.& . القواطع الخارجية العليا 10- 11 شهر.& . القواطع الخارجية السفلي 11 - 12 شهر.& . الأضراس الأمامية الأولي 13 - 14 شهر.& . الأنياب 17 - 19 شهر.& . الأضراس الخلفية 19 - 25 شهر .ب‌.  ظهور الأسنان الدائمة:&. القواطع الوسطي 6 - 8 سنوات.& .القواطع الخارجية 7 - 9 سنوات.& .الأنياب 9 - 11 سنة.& .الأضراس الأمامية الأولي 10 - 12 سنة .& .الأضراس الخلفية 11 - 13 سنة. ما دور الوالدين في تأمين النمو الجيد للطفل ؟يمكن للأم أن تقوم بما يلي لتضمن النمو الطبيعي لطفلها :1- تأكدي من حصول طفلك على حاجته الطبيعية من النمو و الراحة، فالنوم ضروري للنمو السليم.2- تأكدي من حصول طفلك على تغذية متوازنة، و هذا له أهمية في النمو من خلال تأمين المستلزمات الغذائية.3- تأكدي من قيام طفلك بالنشاط الرياضي المنتظم , لتجنب البدانة و ضعف العظام.... و أفضل الرياضة هي السباحة و الجري و الدراجة....4- لا تقارني طفلك بطفل آخر ، حتى وإن كان أخوه... و لكن تأكدي أن لديه مخطط نمو طبيعي عند الطبيب..5- قومي بزيارة الطبيب بشكلٍ دوي حتى دون مرض لمراقبة    منحنى نمو طفلك....ماذا أفعل لو شَككت أن لدى طفلي مشكلة في النمو ؟يجب أولاً استشارة الطبيب، حيث سيقوم بتقييم حالة الطفل، و يرسم له مخطط و منحنى النمو، و قد يجري له بعض الفحوص الإشعاعية و المخبرية، و أكثر الحالات تكون سليمة و لا تحتاج سوى لمراقبة الطفل كل عدة أشهر .. كيف يتطور الطفل ؟يزن دماغ الطفل عند الولادة ما يعادل ربع وزن دماغ الإنسان الكبير ، فالدماغ لا يكون مكتمل النمو و النضج عند الولادة ، و ينمو الدماغ بسرعة خلال السنوات الأولى من عمر الطفل ، و يقصد بتطور الطفل عملية الاكتساب المتدرج للطفل للمهارات المختلفة منذ اللحظة الأولى لولادته و خلال فترة زمنية متوقعة أي بما يناسب عمره ، و هذه المهارات تشمل :تطور إدراك الطفل  Cognitive Development:  و هي قدرة الطفل على حل المشاكل، كان يقوم الطفل بعمر 3 أشهر بتقريب اللعبة من فمه، أو أن يقوم الطفل بعمر 5 سنوات بحل تمرين حساب بسيط.تطور الطفل الاجتماعي و العاطفي  Social and Emotional Development: و يقصد بذلك تفاعله مع من حوله ،كأن يقوم الطفل بعمر 6 أسابيع بالابتسام ، أو أن يقوم الطفل بحركة "باي باي "بعمر 10 أشهر..تطور اللغة و الكلام عند الطفل Speech and Language Development: و هي تشمل فهم و استخدام اللغة، فالطفل بعمر سنة ينطق ببضع كلمات، و الطفل بعمر سنتين يعرف ماذا تعني كلمة عين ..تطور المهارات الحركية الدقيقة  Fine Motor Skill Development:   كاستخدام  اليدين و الأصابع، أي العضلات الصغيرة، ليلتقط الأشياء الصغيرة، و من ثم يستخدم القلم..تطور المهارات الحركية الكبيرة .Gross Motor Skill Development: أي استخدام العضلات الكبيرة، و القدرة على الجلوس و المشي و من ثم القفز...ما المقصود بمعايير أو معالم التطور الروحي و الحركي عند الطفل ؟يقصد بمعيار التطور عند الطفل أي مهارة يكتسبها الطفل خلال فترة زمنية ما من عمره ، كأن يمشي بعمر حوالي السنة ، و تكتسب هذه المعايير أو المهارات بالتدرج ، و لا يمكن للطفل أن يقفز و يكتسب مهارة قبل أخرى ، فلا يمكن للطفل أن يقفز قبل أن يمشي .ماذا لو كان طفلي لا يتطور حسب المعايير الطبيعية للتطور عند الطفل ؟يجب العلم أن كل طفل يتطور بطريقة مختلفة عن الآخر رغم وجود هذه المعايير العامة ، و من الطبيعي أن يكون هناك فروق بسيطة بين طفلٍ و آخر ،فإذا بدء طفل ما بالمشي بعمر 11 شهراً و مشى طفلك بعمر سنة و نصف فلا تخفي و لا تخافي فهذه الفوارق طبيعية ، خاصة عند طفل سليم لا يشكو من علامات مرضية غير طبيعية ، و إذا تكلمت طفلتك بعمر 9 أشهر و لم يتكلم طفل آخر حتى عمر سنتين فلا يعني ذلك وجود مشكلة عند هذا الطفل ، إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك ! و لكن متى يجب القلق و الحذر ؟يمكن القول أن هناك مجال زمني لاكتساب كل مهارة من المهارات عند الأطفال، فالمشي يحصل عند الأطفال ما بين عمر( 9 و 15 شهراً )، و بالتالي لا مشكلة في هذه الفترة ، و لكن يجب القلق مثلاً إذا بلغ الطفل عمر السنتين و لم يمشي ! ، و مجال بدء الكلام هو من سنة إلى سنتين ، أما إذا بلغ الطفل عمر سنتين و لم ينطق بكلمة فيجب استشارة الطبيب..حيث يكون له القرار الأخير في تقييم حالة الطفل ...كيف يراقب الطبيب نمو الطفل ؟يقوم الطبيب بمراقبة نمو الطفل من خلال مراقبة الوزن و الطول و محيط الرأس عند كل زيارة للطفل ، و تسجل هذه المقاييس على مخطط بياني يسمى مخطط أو منحنى نمو الطفل ، و هناك منحنى خاص للطول ، و آخر للوزن و لمحيط الرأس ، و بذلك تتم مقارنة نمو الطفل مع المعدلات العامة للنمو للمجتمع من خلال هذا المخطط ، و هناك مخططات لكل شعبٍ من الشعوب ، فلا يمكن مراقبة طفل من الشرق الأوسط على مخططات تخص الأطفال الآسيويين... ، و أكثر المخططات اعتماداً في الدول العربية هي مخططات منظمة الصحة العالمية و مخططات مركز مراقبة الأمراض الأمريكي و هناك فرق بسيط بينهما... فالطفل الذي ينمو نواً طبيعياً يكون له منحنى نمو يوازي المخططات الطبيعية، أما في حال وجود اضطراب في النمو فيشاهد انحراف مخطط الطفل عن المنحنيات الطبيعية.. كيف أتتعرف على مستوى طفلي الإنمائي؟ تتطلع كل أم إلى معرفة متى سينطق طفلها بكلمة "ماما" ومتى سيبدأ في المشي، وما أسعد الآباء عندما يبدأ طفلهما في إطلاق أولى ضحكاته، ورؤيته وهو يمر بمراحل النمو  المختلفة أمام أعينهما. لا داعي للحيرة الآن فبوسع كل أب وكل أم التعرف على مراحل نمو الطفل المختلفة من سن شهر حتى ثلاث سنوات ...     وما هي الأفعال المتوقع أن تصدر منه في كل مرحلة عمريه، مع الوضع في الاعتبار أن هذه ما هي إلا خطوط إرشادية عامة، ولا تعني أن جميع الأطفال تنمو بهذا المعدل، فبعضاً منهم ينمو بمعدل أسرع أو أبطأ من ذلك؛ لكن إذا كانت هذه المعدلات لا تنطبق على طفلك وتفوق بدرجة كبيرة مراحل نموه، يجب استشارة الطبيب على الفور.و يعطى نموذج "هاواي للتعليم المبكر (هيلب)"  Hawaii Early Learning Profile صورة شاملة لمستويات الأطفال ، وهكذا يمكنك التركيز على الاحتياجـات التطــويرية لطفـلك ؛ وهي عبارة عن استمارة تتيح للآباء بأن يعملوا معا ،وهى تتضمن مجال ؛ التطوير المعرفي لـ"كارول هوساكا" ،وتطوير اللغة التعبيرية  لـ"باربرا زيسلوفت" ،وتطوير الحركة الكبيرة لـ"كاترين أو ريلي" ، وتطوير الحركة الدقيقة لـ"تاكايو انستوكا" ،تطوير الحركة الاجتماعية لـ"طوني المان" ، تطوير مهارات الحياة اليومية والعناية بالذات....

يولد الطفل بمهارات وقدرات بدائية إنعكاسية لتحميه، وفي السنوات الأولى من العمر ينمو الطفل فكرياً وجسدياً ويبدأ بإكتساب المهارات والقدرات، ويفقد مع كل مهارة مكتسبة أحدى الإنعكاسات البدائية، وقد يكون هناك إختلافات في المهارات بين طفل وأخر في نفس السن ولكن هذه الفروقات تزول تدريجيا. كيف نقيّم التطور الفكري والحركي ؟o تسلسل التطور : يعتمد التقييم على شرح الوالدين لما يقوم به الطفل من حركات ومقدرات، وفي أي مرحلة عمرية بدأ، ويحتاج الأمر الى أسئلة متنوعة، بعضها عن الماضي وأخرى عن الحاضر، وبذلك يمكن رسم صورة للتطور الحركي والفكري.o الفحص الأكلينيكي.o إجراء بعض الاختبارات الحركية والفكرية. ما هي نقاط التقييم ؟عدم حصول أي حركة أو مهارة في سن معينة لا تعني التخلف، فالأبكم قد يكون سليماً في جميع المهارات ما عدا المهارات اللغوية، لذلك وزعت المهارات الى خمس مجموعات،  حيث يمكن تقييم كل مجموعة ووضع السن المقابل لها ثم ملاحظتها لإعطاء الصور الكاملة، تلك المهارات ووقت ظهورها تختلف بدرجة معينة من طفل لآخر،  وهذه المجموعات هي:1. المهارات الحركية الكبرى                 Gross Motor Skills2. المهارات الحركية الدقيقة                    Fine Motor Skills3. مهارات الفهم والإدراك                        Cognitive Skills4. المهارات اللغوية                              Language Skills5. المهارات الاجتماعية والنفسية       Social & Emotional Skills مهارات الحركة الكبرى      Gross Motor Skillsهي مجموعة من الحركات المعتمدة على العضلات الكبرى في الجسم ومقدرتها على الحركة ضد الجاذبية الأرضية، فمع النمو العصبي لهذه العضلات المتدرج من الرأس الى الصدر والبطن ثم الأطراف ، يمكن لهذه العضلات القيام بالحركات التوافقية، حركة موزونة، حيث يكون هناك إنقباض لمجموعة من العضلات وفي نفس الوقت إرتخاء للعضلات المعاكسة لها، وقد تتواجد بعض الحركات لهذه العضلات منذ الولادة، وهي الحركات البدائية (الطفولية) الإنعكاسية التي تعمل لحماية الطفل في تلك المرحلة والتي تختفي مع ظهور الحركات التوافقية.ما هي علامات تأخر  هذه المهارات ؟o إستمرار الحركات الطفولية الانعكاسية  بعد وقتها المحددo عدم التحكم في الرأس في عمر 6 أشهرo عدم وجود الحركات الوقائية في عمر 8 -10أشهرo زيادة إنقباض عضلات الإنثناء Flexion عند سحب الطفل من يديه لوضع الجلوسمهارات الحركة  الدقيقة      Fine motor skillsهي مجموعة الحركات المعتمدة على العضلات الإرادية الصغيرة وخصوصا في اليدين ، وهذه الحركات قد تكون بسيطة أو معقدة معتمدة على الإدراك الحسي لعمل ما ، وقد يحتاج العمل الى وجود النظر وتطوره للقيام بهذه الحركات.ما هي  علامات تأخر المهارات ؟o استمرار قبضة اليد الطفولية بعد سن أربعة أشهرo عدم وجود ألمسكة الكمّاشية الدقيقة  Fine pincer  في عمر 12 شهراo عدم وجود التوافق البصري الحركي في أي عمرo عدم المقدرة على نسخ خط مستقيم في عمر 3 سنواتمهارات الفهم  والمعرفة       Cognitive skillsهي مجموعة القدرات والمهارات التي تعتمد على نضوج مراكز الفكر والإحساس مثل مراكز التعلم ، الإستقبال ، الإدراك ، ليتم عن طريقها إستخدام الأحاسيس والحركات بتوافق ، لإعطاء التعبير الواضح والمنطقي للحركة.ما هي  علامات تأخر الفهم والإدراك ؟o عدم الإنتباه أو الإهتمام بماحوله ، أو الأصوات المنبعثة في السنة الأولى من العمر.o نقل الألعاب والأشياء الى فمه عند بلوغه السنة.o عدم مقدرته على اللعب السليم في عمر السنتينo تأخر النطق والتواصل مع الآخرين. المهـارات اللغويــــــة      Language skillsهي المقدرة على الكلام والتعبير معتمدة على وجود جهاز سليم للأستقبال ( السمع ) وجهاز ناقل   (الأعصاب ) إلى مركز سليم ( المخ ) وأجزاء الصوت والكلام ( اللسان ، الحنجرة ، الفم ) ليستطيع بها التعبير بالكلامما هي علامات التأخر اللغوي ؟o عدم الإهتمام بالأصوات في عمر 4 أشهرo عدم وجود أصوات أو نغنغة في عمر 8 أشهرo عدم وجود أي كلمات منطوقة في عمر سنة ونصفo وجود كلمات قليلة محددة في عمر السنتينo عدم النطق بجملة مفيدة في عمر الثلاث سنواتo وجود اللعثمة في عمر خمس سنوات العلاقات الاجتماعية و الانفعالية     Social & Emotional skills وهي الحركات التي يقوم بها للتعبير عن إرتباطه بالمجتمع من حوله ، وذلك من خلال إرتباطه بالآخرين ، اللعب الجماعي ، إحساسه بوجوده وكينونته.ماهي علامات تأخر المهارات الاجتماعية والانفعالية ؟o عدم التفاعل مع الآخرينo قلة الإرتباط من خلال النظرo قلة الإستجابة لمشاعر وملاعبة الوالدينo عدم الإبتسام بعد سن 3 اشهرo عدم القدرة على التقليد في عمر 18 شهراتطور الطفل الحركي والفكري حسب المرحلة العمريةكما قلنا سابقاً بإن هناك أختلاف بين الأخوة في تطورهم فهناك أختلاف بين الأطفال عامة، ولكي نقول أن الطفل لديه تأخر في أحد المهارات أو بعضها فيجب أستشارة طبيب الأطفال لأثبات وجود تأخر من عدمه، وما هو نوع التأخر ؟ وما هي أحتياجات الطفل في تلك المرحلة؟ وسنحاول في الجزء التالي تقسيم العمر إلى مراحل وتوضيح القدرات والمهارات لكل مرحلة وكيف تستطيع العائلة تلبية إحتياجات الطفل وتنمية قدراته ومهاراته الشــهر الأولالقـــــدرات:o النوم 20 ساعة أو أكثر   o لا يسمع في الأيام الأولى ثم يبدأ بسماع الأصوات العالية ويفزع منها.o لا يستطيع التركيز بالبصر ولكن يميز بين النور والظلام.o يبكي خصوصاً عند الجوع والألم.الإحتيـــــــاجات :     o الرضاعة  ، الدفء ، الحنان ، النظافةo يحتاج إلى الهدهدة وان تقوم الأم بالكلام معه حتى يتعود على صوتها. الشهر الثاني والثالــــــث  القــــــــدرات :  o يقل النوم قليلاًo قادر على الابتسامة عن قصد ، وإخراج الأصوات تعبيراً عن الرضىo قادر على السمع.o يميز وجه الأم عن غيرها ، ويرى الأشياء الموجودة في مجال بصره.     o يمكن أن يرفع رأسه قليلاً إذا وضع على بطنه ثم في وضع الجلوس.الاحتيـــــاجات:o يحتاج أكثر إلى المداعبة والمناغاة وإظهار الاهتمام بهo ضعي أمامه الألعاب وحركيها له، سيتجاوب معك.o ضعي الخشخاشة في يده فهو يستطيع مسكها وتحريكها وسماع صوتها.o يبدأ الإرتباط بالأم أكثر وأكثر. الشهر الرابع إلى السادس   :القــــــدرات :o يتابع الأشياء ببصره ويحرك رأسه لمتابعتها.o يحرك رأسه يميناً ويساراً بإتجاه الصوت.o يتعرف على أمه ويستغرب وجود الغرباء ويخاف منهمo يضحك ويبــكي.o يحرك يديه بشكل إرادي .o يمكنه الجلوس مسنوداً وبذلك يقل تقوس الظهر.الإحتيـــــــاجات:o التفاعل الاجتماعي مهم جدا في هذه المرحلة فيجب على الأم زيادة  مداعبتــه والكلام معه بصوت هادئ.o يحتاج إلى الألعاب البسيطة وأن تقوم الأم بمداعبته وتحريكه لتنمية هذه الحركات.o إبعاد الألعاب الخطرة عنه.o يستعمل راحة اليد لإمساك الألعاب وخاصة الكبيرة. الشهر السابع  إلى  التاسـع   :القـــــــــدرات :o يقل النوم إلى  12 -16 ساعة يوميا .o قادر على الجلوس لمدة قصيرة ، ويبدأ في الحبو ويقف بمساعدة الغير.o لا يفهم الكلام ولكن يستجيب لنبرة الصوت والتعبير كالعبوس والضحكo يعبر عن نفسه بالصراخ ويتكلم كلمات محدودة (ماما - بابا ).o يلعب لوحده ويمسك الأشياء الصغيرة بالإبهام.o لديه تنسيق جيد بين حركة اليد والعينين، ويستطيع نقل اللعبة من يد لأخرى.o يستطيع إمساك البسكويت وإطعام نفسهالإحتيـــــــــــاجات:o يحب الإختلاط مع الآخرين ولا يخاف منهم، وإن كان يحب اللعب لوحده.o يحتاج إلي الملاعبة والكلام بالصوت والحركة.o ما زال يستخدم فمه للتعرف على الأشياء فلا تعطيه ألعاباً صغيرة لكي لا يبلعهاo  يستطيع الجلوس والحبو، وقد يقف بالمساعدة، فحاولي تشجيعه على القيام بذلك. الشهر العاشر إلى إكمال السنة الأولي   :القـــــــدرات:o يستجيب بالالتفات عند سماع أسمه ويحس تعابير عدم الرضىo يتعلم التقليد وخصوصا الكلمات، وفي نهاية العام ينطق بابا وماما، وربما بعض الكلمات القليلةo قادر على إظهار الخوف والغضب.o تزداد قدرته علي الحبو والوقوف، ويعتمد على الأشياء، وقد يبدأ المشيo يلعب بالأشياء الصغيرة فيستخدم الإبهام لمسكها، وينقلها من يد لأخرى .o يستطيع الأكل لوحده.o يجد متعة في رمي الألعاب، إعطاؤها وأخذها من الآخرين.o يقبّل الأشخاص إذا طلب منه ذلك.الإحتيــــــاجات:o مع زيادة الحركة أعطيه الفرصة للتعبير عن نفسه،  ضعيه في أرضية مفروشــة وأتركيه يلعب و يتمرن على تلك الحركات، ساعديه على الوقوف والمشي.o أتيحي له فرصة مخالطة الآخرين فهذا يساعده على التعلم بالتقليد.o يحتاج إلى الألعاب التي تحدث صوتاً والتي تتحرك وخصوصا الكرة .o حدثيه ولاعبيه فتلك دروس مهمة. مـــن 12 - 18  شــهرا   :القــــــــدرات : o يستطيع المشي جيداً، ينهض بدون مساعدة، يصعد الدرج ممسكاً بالحاجزo يستطيع التمييز بين الأشياء وان كان لا ينطق بها، بل يشير إليها .o يتحكم في البراز، ويعبر عن البول نهاراً.o السلبية في التصرفات وتأكيد الذات تبدأ في هذا العمر وتستمر لعدة سنواتo يصل رصيده من الكلمات إلى حوالي 12 كلمةالإحتيــــــاجات:o مجال الحركة الواسع للتعبير عن النفسo يجب أن تكون ملابسه واسعة ومريحةo كلميه ما أمكن بلغة بسيطة واضحة وصحيحة .o أشيري إلى الصورة أو الجسم، ورددي أسماءها بصوت واضح.o يحب لعبة المكعبات و السيارة المتحركة والدمىo يحب أن يكون اجتماعياً، ومازال يفضل أن يلعب بمفرده مـــن 18-24  شـــهرا  القــــــــدرات :o يجري، يصعد وينزل الدرج واضعا القدمين علي درجة واحدة.o يستطيع فتح الباب.o يبدأ التعبير بالكلمات، فيركب جملاً غير مترابطةo يستطيع عمل هرم من 6 مكعباتالإحتيــــــــاجات:o الحرية في الحركة واللعبo التعليم والتدريب باللعبo يحب الإختلاط مع الآخرينo يحب إستعمال أنا وأنت، فساعديه على التعبير عنهاo هذه المرحلة مهمة للمهارات اللغوية والأدراكية من سنتين إلى ثلاث سنوات   :القــــــدرات  :o القوة الحركية في تطور فهو يستطيع الجري، يصعد الدرج بقدم واحدة لكل درجةo يتحكم بحركات أصابعه ويمسك الأشياء بها.o يبني هرما من 8 مكعباتo يهتم بنظافة نفسه ويأكل لوحدهo يركب دراجة ذات الثلاث عجلاتo مفرداته اللغوية غنية، ويستطيع وضع جملة مفيدةo يغني الأناشيد ، ذاكرته تقوى، ويستطيع البحث عن ألعابهالإحتيــــــاجات:o تشجيعه على الحركة واللعبo تشجيعه على الأكل لوحدهo تعويده على الذهاب إلى دورة المياه فقد اكتملت سيطرته على المبولة، ويستطيع  أن يكون جافا ليلاً ونهاراًo يحب سماع القصص والأناشيد (أشياء يعرفها وبلغة بسيطة )o أعطيه ورقة وقلماً فهو يستطيع أن يخربش، وذلك لتعويد يده على الحركةo يحب عمل الرسوم المجسمة والمكعبات.o في كل مرحله عمريه ، تذكري إجرآت السلامة ....